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【摘要】 [方针]总结电子阴道镜搜检的光顾帮衬护士配正当子。[体例]回首回头回忆性剖析80例妇科门诊行阴道镜搜检病人的临床资料。[功效]本组病人均顺遂完成搜检,搜检视野清楚,搜检时刻为15 min~20 min,术中出血0 mL~3 mL,无一例发生交织感染。[结论]增强电子阴道镜搜检的光顾帮衬护士配合是搜检乐成的保证。
【关头词】 阴道镜搜检;光顾帮衬护士配合;子宫颈病变
子宫颈病变是女性常见疾病,而宫颈癌是女性生殖系统中常见的恶性肿瘤之一。近年来,发家国家宫颈癌发病率较着降低,在很年夜水平上归功于对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗。在我国,宫颈癌发病率以每年2%~3%的速度增添,且具康年青化趋向,因为宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌没有特异性临床症状和体征,80%的病人确诊时已经是浸润型宫颈癌,对女性生殖健康组成了严重的威胁,是以尽早对宫颈上皮内瘤变(CIN)及早期宫颈癌进行诊断是治疗宫颈癌的关头[1]。电子阴道镜搜检(colposcopy)是应用放年夜镜手艺,不雅观察外阴、阴道和宫颈的形态学转变的一种搜检体例[2]。在对宫颈疾病诊断方面,转变了传统的平稳点活检的体例,接纳对镜下很是部位进行定位活检,前进了宫颈癌及癌前病变检出率。2008年3月—2009年3月我院妇科门诊行阴道镜搜检80例,现总结光顾帮衬护士配合如下。
1 临床资料
1.1 一样平常资料 2008年3月—2009年3月我院妇科门诊行阴道镜搜检80例,年龄20岁~64岁;宫颈炎症68例,宫颈湿疣5例,宫颈癌合并癌前病变5例,宫颈癌2例。
1.2 搜检体例 接纳深圳金科威实业有限公司生产的SLG2000阴道镜数字成像系统。病人取膀胱截石位,放置窥阴器,拭去宫颈概况黏液,调剂阴道镜焦距,循序吐露搜检转化区、上皮、间质、血管(详尽用绿色滤光不雅观察血管),并于宫颈涂3%冰醋酸及2%碘酊溶液下分袂不雅观察转化区、上皮、血管的转变。对可疑病变部位在镜下定位活检,标天职袂送病理搜检。
1.3 功效 本组病人均顺遂完成搜检, 搜检视野清楚,搜检时刻为15 min~20 min,术中出血0 mL~3 mL,无一例发生交织感染。
2 光顾帮衬护士配合
2.1 术前筹办
2.1.1 病人术前筹办 阴道镜搜检前24 h内禁止性交及阴道、宫颈的操纵和治疗。宫颈炎及阴道炎应先进行适当治疗。如需取活检应于月经清洁后2 d~14 d(思疑为恶性病变于非月经期均可搜检)。
2.1.2 心理光顾帮衬护士 因为病人对自己所患疾病及下生殖道剖解特点缺乏体味,易发生弥留、惊骇不安等心理,担忧钳取宫颈机关时痛苦悲痛,思疑自己得了绝症等。经由过程护患慎密亲密的扳谈,把握病人的心理状况,针对性地做好批注事情,使病人年夜白阴道镜搜检的严重性和需要性。奉告病人宫颈是由内脏神经支配,对牵拉、膨胀、痉挛等刺激敏感,对切割等刺激则不敏感,所以在钳取宫颈机关历程中痛苦悲痛轻细或痛感迷糊,消弭病人的惊骇心理,使病人积极配合搜检。还要向病人介绍电子阴道镜搜检的历程及概略出现的不适,减轻其心理压力。别的,对病人夸年夜早期宫颈癌的诊断和治疗的需要性和可行性,增添病人对宫颈癌的自动防治意识,使病人甘愿批准担任并能积极配合。
2.1.3 手术间筹办 阴道镜搜检应有专门的诊室,用深色窗帘遮去阳光,室内可用日光灯。用标准的搜检台,搜检台能升降,使阴道窥器与光源标的目的齐截。搜检台旁放一个盘子或小推车,内装各种扶助搜检工具及试剂。
2.1.4 用物及药物筹办 小推车上置无菌包内盛:活检钳1把、宫颈钳1把、窥阴器1个,弯盘1个、尖手术刀1把。无菌贮槽内盛:纱布、纱布球、长棉签。一次性无菌搜检垫、无菌手套、活检标本瓶数个、3%冰醋酸、2%碘酊、10%甲醛、电子阴道镜等。
2.2 术中光顾帮衬护士配合