【摘要】：目的探讨双重血浆分子吸附(DPMAS)模式人工肝治疗乙肝相关慢加急性肝衰竭(ACLF)早期患者的疗效。方法选取80例乙肝相关ACLF早期患者的临床资料。所有患者接受人工肝治疗,其中采取DPMAS模式40例、PE模式40例。比较两组患者治疗前后血TBil、肌酐(Cr)、总胆汁酸(TBA)、国际标准化比值(INR)、TNF-α、IL-6水平和终末期肝病模型(MELD)评分,观察不良反应,计算3个月存活率。结果两组患者治疗前血TBil、Cr、TBA、INR、TNF-α、IL-6水平及MELD评分比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗后,两组患者血TBil、Cr、TBA、TNF-α、IL-6水平及MELD评分均较治疗前明显降低(均P0.05),其中TBil、TBA、TNF-α、IL-6水平为DPMAS组低于PE组(均P0.05),MELD评分为DPMAS组高于PE组(P0.05)。DPMAS组治疗前后INR比较,差异无统计学意义(P0.05);PE组治疗后INR明显降低(P0.05),且低于DPMAS组(P0.05)。DPMAS组不良反应发生率低于PE组(P0.05),3个月患者存活率高于PE组(P0.05)。结论 DPMAS模式人工肝治疗乙肝相关ACLF的疗效优于PE模式,且治疗过程中不使用血浆,可作为临床早期患者的优先选择。

【分类号】：R575.3;R512.62
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